一顿操作之后,出血血管偃旗息鼓了。
止住血了。
胜利。
我松开了紧攥着的拳头,才发现消化内科医生的后背也湿透了,不知道是热的还是紧张导致的,都有吧。
老马打电话问我,病人稳定了没有。
我说刚刚做了胃镜止血了,真的是十二指肠溃疡出血导致的,观察一个晚上吧,如果明天没啥事,就转消化内科吧。
没过多久,患者又解了一次黑便,量不少,大概有300-500ml的样子。
「应该是陈旧性出血了,是在我们止血前出的血,不用担心。」我跟家属解释。
血制品陆续输入患者体内,中途我们复查了一次血红蛋白,数值已经有所升高,意味着患者可能没再有活动性出血了。
我跟患者弟弟解释,病人有十二指肠溃疡,这个病得好好吃药治疗了,不能不管,吃药多数都可以控制得了。
「要手术吗?」他问我。
以前十二指肠溃疡都是要切掉的,现在多数不用了,先吃药吧,具体的你明天问消化内科医生。
第二天,患者如期醒过来了,生命体征已经稳定,已经撤掉了升压药,血压、心率都还好。
就像坐过山车一样,病情来得急来得重,处理得也快,好得也快。
如果没有一颗强大的心脏,真的会活活吓死。
没有再解黑色大便。
联系了消化内科医生,转了过去。
患者在消化内科住了几天,情况都还行,然后准备出院。
就在出院当天,患者都走到医院门口了,突然一下子人又晕过去了。
赶紧就近送到了急诊科。
「怎么回事?」患者弟弟又紧张又不解,「好端端的怎么又会这样啊。该不会是中风了吧,我爸妈就是中风走了的。」
他都快哭了。
老马经验丰富,迅速用听诊器听了患者腹部,咕噜噜响,肠鸣音活跃,估计又该死的消化道出血了。
「不是说止止血了吗?怎么还会出血呢。」
患者弟弟的疑问,也是老马的疑问。
出血怎么会晕倒呢。他不解。
消化道出血一般表现为呕血、便血、腹痛等。
但如果短期内大量快速出血,人体内血容量一下子反应不过来,或者由于神经反馈等其他因素,大脑会马上缺血,所以人会跌到。
等血容量反应过来了