青就听到他呼吸急喘，喘气声如拉风箱的响声一样。

“叶大夫，我来找您帮我看看这喘气的毛病！”

叶长青观察此人，发现此人面色如常，看其说话时露出的牙齿黄黄的，平常应该有抽烟。

他问道：“你这急喘的毛病有多久了？”

“快三十年了！”中年男人说道。

叶长青很是吃惊，有这种毛病三十年了竟然身体没有出现大的问题，他又问道：“你平时抽烟吗？”

“有的，家门前自己种了一些烟叶，晒干之后切成烟丝用烟锅子抽烟！”中年男人说道。

叶长青点点头，问道：“平时干活吗？”

“干活啊，不干活哪有饭吃？现在在码头上挑担子！”中年男人说道。

“那你一天能挣多少钱？”

“多的时候五毛、六毛，少的是一毛、两毛！”

叶长青开始给这中年男人诊脉，又让他张嘴伸出舌头看看。

这时香凝走过来旁听。

叶长青对香凝说：“你听他的喘气声，气短急粗，吸气深长，呼出快，声音大，脉象是数而有力！喘证，我们要先辩虚实，他这些表现就是实证，实证要辩外感和内伤，那么他这个是外感，还是内伤?他刚才说这个情况已经有三十年了！”

“是内伤！”香凝说道。

“为什么是内伤，而不是外感？“叶长青又考她。

香凝说道：“如果是外感的话，起病急，病程短，且多有表象！内伤一般是病程较长，反复发作，一般外无表证！”

“辩得不错，我再问你，我们都知道哮喘，听上去这就是一个病，但是实际上哮和喘是有区别的，有什么区别？”叶长青继续问道。

香凝脸色一红，低声说：“我、我不知道，你也没教我呀！”

叶长青笑了笑，说道：“那我今天教你，哮和喘是有区别的，哮是对于声响而言，如喉咙中有哮鸣音，是一种反复发作的疾病；而喘是针对气息而言，呼吸急促困难，可以出现在多种慢性呼吸疾病当中！”

“一般来说，哮必兼喘，也就是只要这个人有哮证，必定也有喘证，时间长了，会发展成为持续性的痰喘，所以也有将哮病列入喘病范围内！”

“喘证，必定短气，但又有短气之证，这两者相似而又有区别，喘者，气息短促，喉间痰声漉漉，张口抬肩；短气者，呼吸急促而不能续接，无抬肩，无痰声，活动后加剧！”

“短气